马德里竞技球员名单 www.ocbqsw.com.cn 2019年歐洲泌尿外科大會(EAU)于3月15日-19日在西班牙巴塞羅那召開,EAU19由歐洲泌尿學會主辦,旨在展示泌尿外科最新研究成果,為大家提供一個深入交流討論的機會。本次會議匯集來自125個國家的數千名代表和參展商,預計將有超過13,000名醫學專家參加EAU19會議。


摘要208:腸道微生物和短鏈脂肪酸在腎臟草酸鈣結石形成中的作用  (密碼子 短鏈脂肪酸檢測  15837171623(微信)


背景:草酸鈣結石(60%-90%)是腎結石最常見的類型,其病因尚不清楚。新的證據表明腸道微生物群與腎結石有關。一些研究發現,作為人體腸道微生物群的一員,產甲酸草酸桿菌能夠降解草酸,從而降低血清和尿液中的草酸鹽水平。然而,一些前瞻性研究表明,草酸鈣結石患者口服產甲酸草酸桿菌后,尿液草酸鈣含量沒有明顯變化。因此,本研究的目的是探索腸道微生物群及其代謝物在草酸鈣結石形成中發揮的重要作用。


方法:研究人員采用16S核糖體RNA(rRNA)擴增子測序法對160例中國患者糞便樣本進行微生物組分析,其中23例為復發性腎草酸鈣結石(RS),53例為偶發性結石(OS),84例為非結石(NS)。α和β多樣性分析分別用Mothur和QIIME進行。采用LefSe分析方法對腎結石患者與健康人的腸道菌群進行篩選。采用隨機森林分析(forests analysis)方法,找出在預測結石/非結石狀態中起重要作用的操作分類單位(OTUs)。此外,研究人員分別用或不用醋酸喂養結石模型大鼠,并觀察腎臟結晶量的變化。


結果:研究人員發現RS(Chao1指數3057.7±915.67 vs 2371.1±1233.6,p=0.015)和OS患者(Chao1指數2899±1081.5 vs 2371.1±1233.6,p=0.012)的糞便微生物多樣性均高于對照組。研究人員還通過評估β多樣性發現總群落組成和疾病狀態之間存在顯著關聯。在門水平上,RS組厚壁菌門-擬桿菌比例最高(3.595),其次為OS(2.789)和NS組(2.646)。在屬水平上,結石患者腸道菌群中產生的Blautia、Lachnospiraceae(毛螺菌科)、[Eubacterium] hallii(霍氏真桿菌)、Faecalibacterium(糞桿菌屬)以及所有產生短鏈脂肪酸(SCFAs)(如乙酸)的豐度顯著降低。通過隨機森林分析,研究人員發現了43種重要的細菌,并據此建立了預測模型(曲線下面積=0.76)。此外,經口服醋酸后,結石模型大鼠腎結晶率由60%下降到20%。


結論:該發現揭示了腸道微生物群改變與腎臟草酸鈣結石之間的關系??賞ü鶻誄Φ牢⑸鎰樽槌珊蚐CFAs的產生來預防腎結石,但其潛在機制仍不清楚。將來需要進一步開展大規模、多中心的研究,以優化預測模型。


來源:EAU19.org